吸烟危害牙齿健康

　　据小白象牙科门诊部主任李湛海介绍，吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素，吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重，失牙率和无牙率均高.并与吸烟的量有关。重度吸烟者（>10支/日）疾病进展较快，戒烟者较现吸烟者的危险性低。在对35岁、50岁、65岁和75岁的人群调查表明，吸烟者牙齿丧失的数目，在4个年龄组中分别是不吸烟者的0.6倍，1.5倍，3.5倍和5.8倍。

　　李湛海主任说，吸烟对牙齿的危害主要表现在以下几点：

　　1.口腔卫生差。烟草中的焦油利于细菌在牙面的附着，因此，吸烟者的口腔卫生一般较差，菌斑堆积，牙石、软垢增多，易造成牙龈炎和牙周炎。

　　2.影响牙周组织的微循环。烟草中的尼古丁进入血液，导致牙龈血管收缩，血流减少，以致牙龈氧供和血气交换减少，清除废物能力降低，导致牙龈保护性修复功能降低。

　　3.烟雾的高温和化学成分长期刺激使牙龈上皮角化层增厚，黏膜下血管充血，牙龈长期处于慢性炎症状态。

　　4.影响成骨细胞生长。尼古丁通过刺激成骨细胞碱性磷酸酶的活性，抑制细胞增殖，促进牙槽骨吸收。

　　5.吸烟可增加特定的牙周病原体在龈下的构成，同时能影响药物对某些特定的牙周致病菌的抑制。

　　6.抑制机体免疫功能。吸烟可降低血清中免疫球蛋自IgA,IgM以及IgG的含量，降低唾液中IgA水平。同时，吸烟也可以降低细胞免疫功能。

　　7.吸烟不仅影响牙周组织健康，也影响种植体周围组织的健康，因此吸烟是种植体失败的危险因素之一。每天吸烟10-20支为中等危险因素，每天吸烟超过20支则为种植失败的高危因素。许多种植医生会拒绝给吸烟超过20支/天的缺牙患者植牙。

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