吞云吐雾易致多种眼疾

       最近，哈尔滨医科大学附属一院针灸科眼球运动障碍治疗病房连续收治了3例眼神经麻痹患者，专家通过询问病史了解到，这几位男士平时均喜欢“吞云吐雾”，其吸烟史短的七八年，长的已有40多年时间。在得知自己眼疾的主要诱因竟然与长期抽烟有关后，几位“烟民”大为惊讶，“我们光知道吸烟会得支气管炎、哮喘、肺癌等，但还真的不清楚烟草竟然对眼睛也有害。”
       在介绍上述典型病例时，黑龙江康复医学会眼球运动障碍康复专业委员会主任委员、省中西医结合学会眼科专业委员会常务委员、哈医大一院针灸科主任周凌云教授指出，烟草中主要的有害物质为醛类、氮化物、烯烃类；尼古丁类；胺类、氰化物和重金属；苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚；酚类化合物以及甲醛等。这些弥漫的烟雾可直接刺激眼表面，毒素易在眼结膜上粘附；同时鼻腔中的烟雾和毒素可顺着泪管进入眼睛。这些烟毒会不断刺激、侵蚀眼组织，引起许多眼病，如弱视、白内障、黄斑变性、视网膜中央血管栓塞、青光眼、慢性结膜炎等。
       一是眼肌眼球运动障碍和复视。周凌云指出，眼球运动障碍、复视、眼肌麻痹症的一个主要发病原因是脑血管疾病，腔隙性脑梗塞。资料显示，吸烟和脑血管疾病有很大相关性，当颅内供应支配眼外肌运动相关的血管出现梗塞，就会诱发眼肌麻痹，出现眼球运动障碍、斜视、复视等病症。
       二是弱视。周凌云教授说，弱视就是矫正视力低于0.8。抽烟者之所以容易患弱视，是由于吸烟时人体吸入的氧气被消耗，致使血中氧的含量下降，而视网膜对缺氧格外敏感，长时期就会使视神经纤维变性，视网膜乳头黄斑区也会随之萎缩；同时，烟草燃烧时产生的烟焦油会使体内维生素B12含量下降，而维生素B12是维持视神经正常功能所必需的营养物质。在这两者共同作用下，加快了烟毒性弱视和烟毒性视神经萎缩的步伐，轻者视力减弱，重者看不见东西。
       三是白内障。美国哈佛大学医学院的一项观察结果表明，吸烟无疑会使眼睛增加患白内障的危险性。科研人员对17824名男性进行的研究证实，每天吸20支卷烟，患白内障的可能性比不吸烟者大约高出2倍。这些男性中，10%现在吸烟，39%有过吸烟史，51%的人从未吸过烟。在对69647名女性的研究显示，每天吸35支卷烟者，患白内障的可能性比不吸烟者高出60%。同时认为，患白内障的危险随吸烟的数量和时间的增加而增加。
       四是老年性黄斑变性（AMD）。一项对4000多名年龄为75岁以上的英国人所进行的研究显示，与不吸烟者相比，吸烟者患AMD的危险更高。发表在《英国眼科学》杂志上的这份报告称，吸烟会使患AMD的危险增大一倍。周凌云教授介绍，AMD是一种影响视力的黄斑、损伤病人的精细视觉眼病。美国有近1000万至1500万人罹患这一眼病，而患AMD的风险随年龄的增长而“水涨船高”。 AMD是中老年人主要致盲性眼病，烟草中尼古丁和一氧化碳等有害物质可使黄斑区血管收缩、血小板凝集力亢进，由此引发黄斑变性，视网膜出血、渗出，最终使视觉的适应性大大减退，最终丧失光明。
       此外，青光眼、慢性结膜炎、视网膜中央血管栓塞等眼疾亦和烟草脱不了干系。以后者为例，吸烟时消耗氧气，致使血氧含量下降，因缺氧引起视网膜中央动脉阻塞、视网膜出血，加重糖尿病性视网膜病。长期下去，视神经纤维会发生变性、萎缩。不仅如此，吸烟还易使眼压升高，这在青光眼患者中尤为明显，青光眼病人本来眼压就高，如果再喜欢抽烟的话，无疑是“雪上加霜”。
       在此，周凌云告诫，不论何种眼疾，都必须控制吸烟的欲望，尽早戒掉吸烟的嗜好，否则会诱导眼疾的发生、发展或急性发作，不利眼病的痊愈。为促进眼疾好转，在加强治疗和远离烟害的基础上，还要注意休息，保证有充足的睡眠，避免剧烈运动，保持眼睛清洁，防止烟尘污染，防止受凉，多吃蔬菜、水果等富含维生素和蛋白质的食物。
       周教授呼吁，既然认识到吸烟对眼睛有相当大的危害，就必须行动起来，从现在做起，不吸烟、不敬烟、不劝烟，让每个人所看到的世界都像彩虹般美丽而绚烂。
       来源：中国中医药报