【龙华︱微科普】冬补：传统食疗OR现代营养
食补并非大鱼大肉
现代营养学讲究的是营养均衡，高血压、高血脂、糖尿病、痛风、肥胖等疾病患者多为营养过剩或营养不均衡，饮食方面要少吃荤腥肥腻，代谢综合征及肥胖者还需要控制饮食摄入量。这种情况下再进补的话，很多患者难免会不理解，不知道究竟该不该补。
龙华医院临床营养科蔡骏主任医师介绍说，从中医学的角度来讲，久病必虚，高血压、高血脂、糖尿病、痛风等这类疾病都是慢性病，长期患病必然会导致“身体虚”，就需要进补了。而肥胖，其实在中医理论中也有虚胖这一类型，也可以通过合理的“补”的方式得以改善。代谢综合征及肥胖者均因脾失健运，因而痰湿瘀阻于体，中医属“脾虚证”，对这类人群冬令进补当以健脾和胃、祛痰化湿为主。
蔡主任指出，这里有一个观念上的认识误区，很多人认为食补就是大鱼大肉猛吃，人参燕窝等大补。其实不然，传统中医素有“六腑以通为用，以清为补”之说，故而进补也是因人而异的，而不是一味地膏粱厚味，应该根据具体的病情辨证施补。有些患者需要补气养血，而代谢综合征及肥胖者则需益气健脾、理气祛痰化湿，肺燥者要着重滋阴润肺等等，不一而足。即便是食补食疗，有时候可能也只需要萝卜白菜、蘑菇木耳之类的。比如，萝卜有健胃消食、生津止渴的作用；大白菜有养胃生津、滋阴润燥的作用；蘑菇有补脾益气、润燥化痰的作用；银耳有补肾润肺、养胃益气等作用……
发病时不宜盲目食补
有些人认为食补所用的都是平时吃的食物，再怎么补也不会补出问题来。其实不然，蔡主任表示，食补不当也可能补出问题来，导致病情加重或者上火便秘等。比如，感受风寒后引起咳嗽，有些人认为是体质太差，就蹄髈、老鸭、甲鱼、甚至虫草、人参大补，结果就可能导致肠胃积滞、便秘发热等问题出现，寒热不分反而加重病情，使咳嗽迁延不愈。在这方面，现代营养学也是主张清淡饮食，不宜吃油腻食物，以免消化不良。
中医称这种情况为“闭门留寇”，就是说在有病邪在内的时候，若先进行补虚，虚虽补了，却等于是关了门，将病邪留在体内就很难驱逐。因此，一般在发病的时候，都不主张立刻进补，一定要等病邪去除之后再进补。
可见，冬令进补这个问题也要综合起来分析，到底哪些该吃哪些不该吃或少吃，都是有讲究的。对于自己的体质不是很明确的情况下，可以找专业的营养师制定合理的饮食计划。
专家简介
蔡骏 上海中医药大学附属龙华医院临床营养科主任、主任医师、副教授、硕士生导师、擅长中西医结合治疗各类甲状腺疾病、消化道肿瘤、肥胖代谢综合征、脂肪肝等。
