医方中的桂枝、肉桂、桂心与官桂

2010-05-24 21:22:00 发布: 人气:4044

医方中的桂枝、肉桂、桂心与官桂

 

       今本《伤寒杂病论》涉及桂类药物以桂枝最多,但据真柳诚考证这些桂枝皆是宋代林亿等校正医书时所改,原来所使用者是桂、桂肉或桂心,其说甚为精审。宋代之所以兴师动众地作这样大规模的修改,必与汉唐以来桂类药物处方名与本草名不统一有关,这也与苏颂在《本草图经》中将混乱的桂类药物统一为“桂”的行动遥相呼应。严格说来,宋以前医方所用之桂心、桂枝、肉桂,其原植物究竟云何,因本草记载的含混已渺不可知,而宋代开始,因林亿、苏颂对桂类药材的清整,尚有线索可循,故上一标题“本草中的菌桂、牡桂与桂”,内容止于苏颂将诸桂统一,而本标题“医方中的桂枝、肉桂、桂心与官桂”,则主要讨论宋代及其以后的桂类药材。
       桂枝
        桂枝的名称见于《新修本草》,谓系牡桂的嫩枝皮,苏敬言:“其牡桂嫩枝皮,名为肉桂,亦名桂枝。”而按苏颂的意见“今岭表所出,则有筒桂、肉桂、桂心、官桂、板桂之名,而医家用之罕有分别者。”尽管苏颂托言医家所用,其实代表官方的主张,其意见是处方中包括肉桂、桂心在内的各种桂皆统称为“桂枝”,而不加分别。
       
林亿、苏颂所欲标举的桂枝来源于以肉桂Cinnamomum cassia、钝叶桂Cinnamomum bejolghota为代表的Cinnamomum属植物,此固然无可疑问,但既名“桂枝”,则所用者必是枝皮,证以《本草图经》云:“牡桂,叶狭於菌桂而长数倍,其嫩枝皮半卷多紫,与今宜州韶州者相类。”《本草衍义》也说:“仲景又言桂枝者,盖亦取其枝上皮。”由此知北宋时代药用桂枝是枝皮而非枝条。
       
林亿、苏颂精心选择的“桂枝”这一名称,从唐代以来便指桂的枝皮,这并无不妥,但随着桂枝药名的大量使用,依然产生了误会,桂的枝皮被理解为桂的枝条,北宋陈承《重广补注神农本草并图经》提到:“仲景《伤寒论》发汗用桂枝,桂枝者枝条,非身干也,取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂,乃桂之嫩小枝条也,尤宜入治上焦药用也。”陈承的这句话依然肯定桂枝用枝,但没有特别说明是单用皮还是枝的全体,而后一句关于“柳桂”的描述,则显然是今用桂枝的张本。
       南宋药用桂至少分为肉桂与桂枝两大类,许叔微《伤寒发微论》卷下论桂枝肉桂条云: “仲景桂枝汤用桂枝者,盖取桂之枝梢细薄者尔,非若肉桂之肉厚也。盖肉桂厚实,治五脏用之者,取其镇重也。桂枝轻扬,治伤寒用之,取其发散也。今人例用之,是以见功寡。”这种分类法已与北宋不一样,而以“桂之枝梢细薄者”为桂枝,应该就是今之桂枝。此外,《宝庆本草折衷》桂条在引用陈承“轻薄者,宜入治头目发散药”句后,陈衍有注释说:“与桂枝功差近。”这颇似今用桂枝的功效。而其续说则桂与桂枝对举,有云:“(菌桂、牡桂)寇氏皆汰之矣。惟半卷而多脂者,单名桂,陶隐居谓其入药最多,方书所用,当是此等,正一字桂也。仲景又用桂枝者,盖取枝之散张囗扬,由干气之所舒,故能透达腠理。”从文字内容来看,似乎也有以皮为“桂”,而以枝条为“桂枝”的意思。
        元代的桂枝也与今用者同,《品汇精要》引《汤液本草》云:“桂枝,发表及表虚自汗轻薄者,宜入治眼目发散药。肉桂治沉寒痼冷,秋冬下部腹痛,并疗奔豚。”这是从功效上桂枝与肉桂对举。《本草纲目》引作:“桂枝入足太阳经,桂心入手少阴经血分,肉桂入足少阴、太阴经血分。细薄者为枝为嫩,厚脂者为肉为老,去其皮与里,当其中者为桂心。”显然,这种桂枝应该是“为枝为嫩”,且不去除皮与里的嫩枝。桂枝以桂的嫩枝入药,明清本草皆遵而用之,再没有其他说法。
       肉桂与桂心
        林亿、苏颂主张包括肉桂、桂心在内的诸桂统一为桂枝,所用系桂的枝皮,那干皮又如何处理呢?对此苏颂未提及,而寇宗奭则说到:“其木身粗厚处,亦不中用。”陈承

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